
MANIFEST 24 DE NOVEMBRE DIA MUNDIAL DEL DIETISTA-NUTRICIONISTA
L'interès públic de la professió de dietista-nutricionista concorre en circumstàncies de provada evidència científica sobre l'efectivitat clínica i la seguretat de la seva actuació. Així com la seva contribució – àmpliament documentada – eficaç i eficient a la prevenció, el tractament i/o la curació de les malalties no transmissibles.
A la majoria d'estudis es conclou que les intervencions dieteticonutricionals són cost-efectives i que milloren l'eficiència dels sistemes sanitaris, sent un avantatge des del punt de vista econòmic i per a la salut. Per exemple, s'ha estudiat que els dietistes-nutricionistes que exerceixen en atenció primària poden estalviar el sistema de salut de 5,8 a 105€ per cada 1€ invertit en la intervenció. Al mig hospitalari s'ha vist que la intervenció del dietista-nutricionista redueix l'estada hospitalària (una inversió de 76€ genera 1 dia menys d'ingrés), redueix el reingrés, evita nutricions parenterals, redueix infeccions relacionades amb catèter. En pèrdua de pes, el cost d'un dietista-nutricionista equival a 6-8€ per kg aprimat (més econòmic i efectiu que molts productes).
El Estudi de la Càrrega Global de les Malalties 2016 parla a Espanya d'un 92,8% de morts atribuïbles a les ENT (malalties no transmissibles) entre les quals cal destacar les cardiovasculars isquèmiques, l'accident cerebrovascular, el càncer, la malaltia renal crònica i la diabetis. Destacant com a principals factors de risc el tabac, la pressió arterial alta, l'índex de massa corporal alt, l'alcohol i la glucèmia alta en dejú. La realitat és que la professió de dietista-nutricionista tot i que ser professió sanitària regulada – Llei 44/2003, de 21 de novembre, d'ordenació de les professions sanitàries – i titulada – Orde CIN/730/2009 de 18 de març – està disponible, la majoria d'ocasions, només a consulta privada. Tot i això, són precisament els grups amb menys ingressos els més proclius a tenir uns hàbits alimentaris inadequats ia desenvolupar patologies cròniques. Davant d'aquesta situació, els beneficis que obtindria la ciutadania per la incorporació de dietistes-nutricionistes al Sistema Nacional de Salut serien, entre d'altres:
- Millorar latenció sanitària integral de totes les persones.
- Assegurar a tota la població espanyola l'accés gratuït a les prestacions sanitàries relacionades amb la nutrició, dietètica i dietoteràpia, en condicions d'igualtat efectiva.
- Contribuir de manera eficaç i eficient a la prevenció, tractament i curació de les malalties no transmissibles.
- Reduir el grau i el risc de malnutrició en grups vulnerables com la infància, la joventut, la gent gran, dependents, malalts o persones en risc d'exclusió social.
- Reduir la despesa sanitària a través de la incorporació de dietistes-nutricionistes en equips multidisciplinaris d'actuació sanitària, especialment des de Sanitat Pública, Atenció Primària, Especialitzada i Sociosanitària.
- Protegir la població per evitar el seu accés a professionals sense la capacitació professional adequada en matèria de nutrició humana, dietètica i dietoteràpia, ia “teràpies” fraudulentes i potencialment perilloses per a la seva salut.
La figura del dietista-nutricionista ha estat incorporada al sistema d'atenció sanitària a la majoria de països d'Europa, Amèrica, Àsia i Oceania, i al nostre hauria de donar-se l'impuls politicoadministratiu definitiu per posar-nos al mateix nivell. Per això, sol·licitem el vostre suport a través de la signatura d'aquest Manifest per presentar la següent proposta de reforma del Sistema Públic de Salut. L'absència de dietistes-nutricionistes al Sistema Públic de Salut, juntament amb la necessitat de resoldre situacions irregulars en la prestació de serveis propis d'un dietista-nutricionista, necessita una ràpida i necessària intervenció de les autoritats sanitàries -estatals i autonòmiques- per:
- Garantir les condicions d'igualtat efectiva contemplades per a la ciutadania a la Llei General de Sanitatdel 1986 i es compleixi la ResAP (2003)sobre Alimentació i Atenció Nutricional a Hospitals.
- Evitar realitats laborals injustes que provoquen que multitud de dietistes-nutricionistes portin anys dins del Sistema Nacional de Salut en condicions laborals precàries i no reglades.
- Resoldre la manca de dietistes-nutricionistes a l'SNS que té Espanya respecte de la resta dels països de la Unió Europea. Que el Ministeri de Sanitat, Consum i Benestar Social sigui impulsor de la convocatòria i la creació de places públiques, a través del Consell Interterritorial de Salut.
- Crear la categoria professional de dietista-nutricionista en aquelles comunitats autònomes on encara no s'ha creat, per consolidar i regularitzar la situació dels Graduats/Diplomats en Nutrició Humana i Dietètica.
- Garantir les prestacions sanitàries de la població espanyola sobre la base dels següents criteris d'incorporació:
- Un dietista-nutricionista per cada 100 llits d'hospital a Atenció Especialitzada.
- Un dietista-nutricionista per cada 50.000 targetes sanitàries a Atenció Primària.
- Un dietista-nutricionista per cada 500.000 habitants a Salut Pública.
- Modernitzar el Sistema Nacional de Salut a través de la incorporació de noves professions sanitàries previstes a la Llei d'Ordenació de les Professions Sanitàries -LOPS- així com la proposta sobre les necessitats de recursos humans al Sistema Nacional de Salut feta pel Senat -Comissió de Sanitat, Política Social i Consum- de 18 de juny de 2010.
NOTA: Aquest Manifest està basat en la literatura d'evidència científica recopilada des del 2011 i al Document de consens “Manifiest de Toledo” signat el 26 de març de 2011 a la ciutat de Toledo per les següents entitats:
AEDN – Associació Espanyola de Dietistes-Nutricionistes ADDEPA - Associació de Dietistes-Nutricionistes del Principat d'Astúries ADDECAN – Associació de Dietistes Diplomats de Canàries
ADINCAN – Associació de Dietistes-Nutricionistes de Cantàbria ADDLAR – Associació de Dietistes Nutricionistes Diplomats de la Rioja ADINMUR – Associació de Dietistes-Nutricionistes de Múrcia ADNCYL – Associació de Dietistes-Nutricionistes de Castella i Lleó AEXDN - Associació pro-Col·legi Professional de Dietistes-Nutricionistes d'Extremadura AGDN – Associació Galega de Dietistes-Nutricionistes CODINNA–NADNEO Col·legi Oficial de Dietistes-Nutricionistes de Navarra CODINCAM – Col·legi Oficial Dietistes-Nutricionistes Castella-la Manxa CODINE-EDINEU Col·legi Oficial de Dietistes-Nutricionistes d'Euskadi CODiNuCoVa – Col·legi Oficial de Dietistes i Nutricionistes de la Comunitat Valenciana CODNIB – Col·legi Oficial de Dietistes-Nutricionistes de les Illes Balears CPDNA - Col·legi Professional de Dietistes-Nutricionistes d'Aragó
|