Julio Basulto: “Les embarassades espanyoles segueixen menjant molts embotits i brioixeria”
“Les espanyoles no tenen cura suficientment de la seva alimentació i gairebé no canvien els seus mals hàbits nutricionals durant l'embaràs i la lactància” assegura Julio Basulto, Dietista-Nutricionista i autor del llibre “Mamá come sano” que està sent tot un èxit editorial. Segons es desprèn de un estudi fet a prop de 14.000 dones espanyoles i publicat per la revista Nutrients a l'octubre de 2014 i en què participa la DN Marta Cuervo, “si bé durant l'embaràs moltes dones augmenten lleugerament el consum de verdures, la realitat és que en ambdós casos segueixen menjant molts embotits i brioixeria en contra del recomanat” assegura Basul.
La presidenta del Consell General de Dietistes i Nutricionistes d'Espanya, Alma Palau, assegura que aquests mals hàbits alimentaris es deu en gran mesura a la gairebé nul·la incorporació del dietista-nutricionista al sistema nacional de salut, i concretament a l'atenció de la dona gestant. Palau assegura a més que és important aprofitar dates com el 28 de maig, Dia Nacional de la Nutrició per llançar campanyes de conscienciació a diferents col·lectius perquè incorporin hàbits alimentaris saludables.
Hi ha els desigs?
La cultura popular s'ha encarregat d'arrelar en el pensament col·lectiu que els desitjos són una necessitat alimentària de les embarassades i que s'han de satisfer per evitar mals majors com taques al cos o efectes negatius sobre el nadó. Però l‟evidència científica no ha estat capaç de certificar que els canvis hormonals siguin els causants d‟aquestes necessitats especials. En tot cas, es pot admetre que les gestants sentin rebuig per alguns aliments a causa de la seva olor o sabor més desagradable. María Colomer membre de la Fundació Espanyola de Dietistes-Nutricionistes, Vicepresidenta del Col·legi Oficial de Dietistes-Nutricionistes de les Illes Balears – CODNIB i autora de la publicació “Desitjos Saludables per a un Somriure Saludable", assegura que el perillós és "deixar-se portar per aquests antulls quan es tracta d'aliments malsans" i recomana substituir-los per altres més beneficiosos. Per exemple, si ve de gust menjar molt gelat, es pot substituir per iogurts congelats baixos en greix. Davant l'arxipopular antull de maduixes amb nata, recomana. que ve de gust són unes llaminadures, millor substituir-les per fruita seca com panses, orellanes o dàtils. En lloc de dolços o brioixeria, millor recórrer a les torrades de pa integral amb melmelada.
En qualsevol cas, assegura Colomer, l'alimentació saludable "no és exclusiva de l'embaràs, són pautes que s'han de seguir sempre", tot i que reconeix que en aquest moment encara més perquè "s'està desenvolupant una altra vida"
Vi, lluç de riu i peix espasa, aliments prohibits
Quan es parla d'aliments recomanats, Julio Basulto reacciona ràpid: "No n'hi ha cap, no hi ha superaliments sinó una dieta sana que inclogui fruites, hortalisses, fruita seca, llegums o cereals integrals. Parlar de superaliments és desorientar i confondre". Basulto en canvi sí que parla d'aliments prohibits -fonamentalment l'alcohol- i assegura que el 40% de les gestants beuen una mica d'alcohol “en part per culpa d'alguns professionals sanitaris que encara pensen que el vi en quantitats moderades és saludable”.
Altres aliments prohibits durant l'embaràs segons Basulto són les algues (alt contingut en iode), el fetge (vitamina A en excés) o les nous de Brasil (prendre més de 6 al dia pot produir toxicitat per seleni). A més el Ministeri de Sanitat adverteix que el peix espasa, el tauró, la tonyina vermella i el lluç de riu també poden ser perjudicials per contenir molt mercuri.
Els Dietistes-Nutricionistes recomanen també no prendre més d'una o dues tasses de cafè al dia, no prendre mai begudes “energètiques”, no recórrer a la fitoteràpia ni automedicar-se amb complements alimentaris i evitar embotits i brioixeria.
També està indicat que es tingui una cura especial amb les preparacions en cru de carns, peixos o salses que incloguin aliments com l'ou, perquè qualsevol intoxicació pot ser fatal per al fetus.
Les dietes poden provocar avortaments
Julio Basulto fa especial èmfasi a no practicar sota cap concepte dietes restrictiva durant l'embaràs, ni tan sols si es té sobrepès o diabetis de tipus 2, perquè una dieta molt baixa en calories genera cossos cetònics, que travessen la barrera placentària i poden afectar el sistema nerviós del nadó.
Pel que fa al pes ideal, Basulto se suma al estudi del NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) que no troba cap justificació per emetre una recomanació sobre l'augment de pes en l'embaràs. Per a aquesta entitat, el pes d'una dona abans de concebre un fill és més important per determinar l'èxit de l'embaràs i la salut del futur nadó que qualsevol increment de pes durant la gestació. També aconsella “no pesar les dones de manera repetida durant l'embaràs de manera rutinaria, és inacceptable pesar dones que mostren ansietat pel que marqui la bàscula.
Alimentació durant la lactància materna
Basulto assegura que el més important és no marejar les dones amb pautes dietètiques complicades que les desanimin a l'hora d'apostar per la lactància materna. Diu que “els missatges estan a les mans de la indústria” i els utilitzen per vendre a les dones productes innecessaris.
L'única recomanació seria que prenguin 3 racions de lactis al dia, o si no n'hi ha 200 micrograms de iode, i una mica de sal iodada, una cosa habitual a Espanya.
Per a les dones vegetarianes, recomana prendre suplement de vitamina B12 i quant a la ingesta de líquids, parla de “actuar amb seny”: beure quan sigui necessari, en funció de la set.
A aquests consells María Colomer afegeix que no cal tenir pressa per perdre pes. “Cal menjar bé, res de fer dietes miracle per estar com abans, és millor centrar-se en el nadó, fer llargues passejades, ia poc a poc tot tornarà a estar bé.
La Fundació Espanyola Espanyola de Dietistes Nutricionistes publicarà en uns dies una guia adreçada a professionals de la salut amb recomanacions basades en l'evidència científica per a les dones embarassades i lactants. També Medicadiet ha editat una guia molt completa sobre les cures de les gestants descarregable de la seva web –igual que l'anterior– de manera gratuïta.