COMUNICAT de premsa
les dietes miracle, el perill de cada any.
- El CODNIB alerta del risc per a la salut davant del seguiment de dietes miracle.
- Poseu-vos en mans d'un dietistes-nutricionista col·legiat, l'opció més cost eficient entre les disponibles.
Palma de Mallorca, divendres 13 de juny del 2014. S'acosta l'estiu i entren les presses per perdre aquells quilos que no li trobin bé al vestit de bany ia la roba lleugera. A més és molt probable que ens trobem dins aquest gairebé 60% d'espanyols que tenen excés de pes i que tinguem associat algun factor de risc com hipertensió, diabetis o elevat el “colesterol dolent”, llavors tindrem un problema afegit que hem de manejar sense dilació i amb responsabilitat. Se'ns plantegen diverses alternatives:
- Posar-nos en mans del nostre metge de capçalera i que ens remeti al dietista-nutricionista perquè ens ajudi a posar en pràctica la teràpia dietètica més adequada al nostre cas.
- Seguir la dieta del moment: la dels liquats verds, la dissociada, la Dukan, “del tub”, ortomolecular, etc.
- Deixar-nos seduir pel reclam “aprima sense esforços amb els nostres sobres de proteïnes”.
- No fer res.
De les 4 opcions, sense dubtar-ho, hem de seleccionar la primera. El metge avaluarà el risc associat a l'excés de pes i remetrà al dietista-nutricionista per pautar una dieta individualitzada, amb metes viables i en coherència amb els gustos, les preferències, el poder adquisitiu i l'estil de vida. Això seria l'ideal però malauradament el Servei de Salut de Balares, no disposa de dietistes-nutricionistes a Atenció Primària. No només passa aquí, sinó a tot Espanya, que per cert és l'únic país de la Unió Europea que no incorpora dietistes-nutricionistes als seus Serveis de Salut d'Atenció Primària, Atenció Especialitzada i Salut Pública.
Els professionals de l'Atenció Primària fan el que poden ajudar els ciutadans en el maneig de les malalties relacionades amb l'alimentació. En la majoria dels casos, la seva actuació es limita al lliurament de recomanacions impreses, de vegades desactualitzades i amb algunes recomanacions que avui dia no tenen evidència científica i que per altra banda plantegen alternatives dietètiques, que fins i tot a un dietista-nutricionista li costaria entendre per incorporar a la seva alimentació diària. El tractament dietètic passa per la planificació d'un pla d'alimentació individualitzat, acció per a la qual els mateixos professionals d'atenció primària consideren que ni tenen temps ni disposen dels coneixements ni les habilitats per posar-los en pràctica. Davant d'aquesta situació, i amb les baixes expectatives d'èxit, podrem optar per costejar-nos els serveis del dietista-nutricionista en una consulta privada, cosa que aquests dies és l'opció més cost eficient.
Sens dubte, de les quatre alternatives mostrades, la més econòmica és no fer res, i la més senzilla és seguir la dieta de moda, totes dues opcions amb riscos importants per a la nostra salut. L'altra opció, molt probable per la confiança que transmeten els vostres anuncis, i molt més cara (uns 500-600 euros mensuals entre preparats alimentaris, suplements vitamínics i consultes mèdiques) és la “dieta dels sobres” també anomenades “dietes proteïnades”.
Una publicació a la revista de Formació mèdica continuada en atenció primaria (FMC) recull alguns exemples de per què no hem de creure tot el que ens diuen sobre les “famoses dietes proteïnades”. A més un recent metaanàlisi revela que hi ha un alt risc entre l'increment de la ingesta de proteïnes en dietes per a la pèrdua de pes i el dany renal. D'altra banda, la Societat Espanyola de Nefrologia adverteix que un alt percentatge d'espanyols tenen problemes de ronyó sense saber-ho.
Les dietes miracle com la dieta Dukan, Flash, del iogurt, del xarop d'auró, dels punts, etc, estan assenyalades pel Ministeri de Sanitat, Serveis Socials i Igualtat com ineficaços, fraudulent, il·legal i perilloses.
La creença popular que la proteïna és saciant i conserva la massa magra en la pèrdua de pes no se sosté en evidències sòlides. Aquesta creença és molt comuna entre molts professionals sanitaris, que motivats per les exposicions comercials a les quals assisteixen, veuen un “mètode efectiu” per a un problema, el de l'obesitat, no fàcil de tractar. Alguns centres sanitaris a Palma anuncien aquests mètodes com a “Dieta Proteïnada – Una forma de perdre pes, sota control mèdic, per sempre”, fins i tot ho prescriuen en persones amb Diabetis indicant que “resultats positius, que fins i tot tripliquen els d'una dieta hipocalòrica, pel que fa a la normalització de les xifres de sucre en sang i la pèrdua de pes avenços en diabetologia en un article titulat “Dieta proteïnada a la diabetis de tipus 2. No” conclou que “no podem aconsellar l'ús de la dieta proteïnada en el tractament de l'obesitat i de la DM2.” Aquesta posició concorda amb el Consens FESNAD-SEEDO: recomanacions nutricionals basades en l'evidència per a la prevenció i el tractament del sobrepès i l'obesitat en adults, que en referir-se a les proteïnes fet ressalta que “Les evidències referides al consum de proteïna total i el seu efecte en la variació de pes o prevenció d'excés de pes en adults són insuficients per establir cap recomanació”.
Des del CODNIB estem segurs que fins que el Servei de Salut de Balears no incorpori als seus equips d'atenció i prevenció de l'obesitat i el sobrepès als dietistes-nutricionistes, els ciutadans es veuran abocats a recórrer irremeiablement a mètodes miraculosos que posen la seva salut en risc i entredit l'eficàcia del nostre sistema de salut.
Fugiu de les dietes que prometin alguna cosa que sembli massa bona per ser certa, i consulteu el vostre metge de capçalera per indicar-vos la intenció de posar-vos en mans d'un dietista-nutricionista col·legiat, la vostra salut us ho agrairà.